六味地黄丸加减治狼疮性肾炎医案、配方

【病案举例】

冯某，女，23岁，6月前无明显诱因面部出现红斑，关节酸痛，低热，下肢浮肿。曾在某医院查狼疮细胞阳性，抗核抗体滴度1/640，尿蛋白（++），异红细胞（++），补体C3明显降低，确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。用激素等治疗后低热消失，关节疼痛缓解，抗核抗体滴度1/32，尿蛋白（++），尿异红细胞（++），伴颜面红斑隐现，尿赤便结，双下肢轻肿，口渴不欲饮，舌暗红，苔黄腻，脉细数。

辨证：阴虚湿热挟瘀。

：：：治则：滋阴泻火，利湿活血。

处方：生地20g，知母、山药、山茱萸各12g，丹皮、女贞子、早莲草各15g，茯苓、泽泻、玄参黄柏各10g，白茅根、益母草各30g，丹参18g。水煎服，配胎盘1具加鲜山药250g，炖烂食疗。

2周后颜面红斑消退，肢肿消失，余症亦明显缓解。上方化裁继服2月，胎盘5具后，临床症状基本缓解，ENA全套阴性，补体C3正常，病情基本控制。嘱平素朝服香砂六君子丸，夕服六味地黄丸以巩固疗效，至今未见复发。