六味地黄丸加减治十二指肠溃疡医案、配方

【病案举例】

邹世昌采用六味地黄丸合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡58例，并与单纯口服雷尼替丁组对照。治疗组：用六味地黄汤加减，山萸肉8g，怀山药15g，茯苓12g，泽泻12g，丹皮10g，甘草8g百合15g，枳壳12g，淫羊藿10g。每日1剂，水煎2次混合分早晚各服1次，并口服雷尼替丁150mg，每日2次，8周一个疗程。对照组：口服雷尼替丁150mg，每日2次，疗程同治疗组。

两组患者均在疗程结束后5天，复查胃镜，统计溃疡愈合率、胃窦及溃疡周围黏膜充血水肿消失率。疗程结束后1年，胃镜随访统计溃疡复发率。结果：治疗组58例，痊愈（溃疡愈合消失或瘢痕形成，胃窦及溃疡周围黏膜充血水肿消失）48例；显效（溃疡愈合消失或瘢痕形成，但胃窦及溃疡周围黏膜充血水肿无变化）7例，溃疡愈合率占94.83%，有效3例，占5.17%对照组58例中痊愈8例，显效45例，溃疡愈合率占91.38%，有效（溃疡长径缩小≥50%，胃窦及溃疡周围黏膜充血水肿无变化）3例，占5.17%，无效（溃疡长径缩小<50%或无变化。复查疗程结束后1年，十二指肠复见≥5mm的溃疡）2例，占3.45%两组溃疡愈合率无显著性差异（P>0.05）。胃窦及溃疡周围黏膜充血水肿消失治疗组有50例，占86.21%，对照组有5例，占8.62%，两组黏膜充血水肿消失率比较有显著性差异（P<0.01）。溃疡愈合1年后胃镜随访治疗组55例中12例溃疡复发，占21.82%；对照组54例中43例溃疡复发，占79.6%两组溃疡愈合后1年复发率比较有显著性差异（P<0.01）。