六味地黄丸加减治男性不育症医案、配方

【病案举例】

王玉仁以六味地黄汤加减治疗男性不育症30例，基本方熟地、山茱萸、丹皮、云苓、当归、菟丝子、川、五味子各12g，山药、紫石英各20g，枸杞15g红枣树根30g，炙甘草6g。肾阴虚甚者重用熟地，加炙鳖甲首乌；肾阳虚甚者加仙茅、仙灵脾、巴戟天、鹿角霜；精液液化慢者加黄柏、川牛膝、炒桃仁、鸡血藤、车前子等；不射精者酌加花粉、炮山甲、王不留行；阳痿者酌加阳起石、蜈蚣、狗鞭等；精子数目少者可冲服海马粉、鹿角粉等。水煎内服，每日剂，20天为1个疗程，间休1周续服。结果痊愈（性功能恢复正常，精液常规检查各项指标正常，女方怀孕）19例，其中1个疗程治愈者4例，2个疗程6例，3个疗程以上者9例；有效（性功能改善，或精液常规检查若干指标有好转，但未完全达到正常范围）6例；无效5例，总有效率为83.3%

汤清明运用六味地黄汤治疗精子密度过高不育症12例，基本方：熟地15g，枣皮10g，怀山药，茯苓各15g，丹皮、泽泻各10g。精子活动率低加桂枝、黄芪、仙灵脾；精子形态正常率低加仙灵脾、枸杞子、蛇床子；精液黏稠加车前子、败酱草、蒲公英、地骨皮。结果治疗12例，生育（过1个月以上治疗，在治疗中或在治疗后，女方排除其他因素而受孕7人；正常（经过1个月以上治疗，复查精液常规2次以上精子密度正常，觉症状改善，配偶仍未受孕）3人；好转（经过1个月以上治疗，复查精液常规2次以上，精子密度较前明显降低20%，尚未正常）5人，12例全部有效。治疗时间最长74天，最短28天，平均46天。