六味地黄丸加减治男性更年期综合征医案、配方

【病案举例】

姬云海运用六味地黄汤加减治疗男性更年期综合征80例，基本方：生地30g，山药、山茱各20g，泽泻、茯苓、丹皮各15g，枸杞子10g，当归、远志、五味子、蒲、龙骨、牡蛎各12g，甘草6g。水煎服，每日1剂，日服3次30天为1个疗程。阴虚内热加知母、黄柏各15g；肝肾阴虚加菊花15g，龟板20g；心肾不交加黄连、肉桂各15g；脾肾阳虚加仙灵脾15g，肉苁蓉10g；情绪激动易怒者加百合、白头翁各12g，耳鸣甚者加磁石20g；自汗甚加浮小麦30g。服药期间，禁烟酒，忌辛辣，远房事，除烦恼，畅情志，炼体魄。结果治愈（自觉症状消失，功能恢复，6个月无复发）36例；好转（自觉症状减轻或消失，功能基本恢复，3个月无复发）40例；无效（用药1个月疗程症状无任何改善）4例。总有效率为95%。疗程最短者25天，最长者60天，平均45天。

陈庆钦采用六味地黄汤治疗男性更年期综合征124例。处方：熟地黄40g，山茱萸、山药各20g，牡丹皮、泽泻、茯苓各15g。加减：阳虚者加附子、桂枝各15g；阴虚火旺明显者加旱、、、

莲草、女贞子各15g，知母、黄柏各10g；气虚者加党参、黄芪、白术各10g；血虚者加当归、黄精、何首乌各15g；头晕头痛者加菊花、枸杞子、牛膝各10g；心悸失眠者加麦冬、五味子、酸枣仁、夜交藤各10g，龙齿20g；记忆力下降者加益智仁、五味子、远志各10g；性欲减退、阳痿者加淫羊藿、巴戟天、菟丝子各10g；猜疑、忧虑者加素馨花、郁金、石蒲各10g；易怒者加柴胡、白芍、淡竹叶各10g。用法：每日1剂，水煎服30天为1个疗程，治疗2个疗程，结果治愈（临床症状消失，精神状态及性功能均恢复正常，血清睾丸酮水平恢复正常）35例，占28.2%，其中1个疗程治愈29例，2个疗程6例；好转（临床症状减轻或部分消失，精神状态好转，性功能基本正常，血清睾丸酮水平有所升高）67例，占54.0%；无效（经2个疗程治疗后症状及血清睾丸酮水平改善不明显，性功能未恢复）22例，占17.7%，总有效率为82.8%