龙胆泻肝汤加减治急性视神经乳头炎医案、配方

急性视神经乳头炎

急性视神经乳头炎是一种多发于青少年的视神经急性炎症。临床多双眼发病，以双眼突然失明为主要表现其发病原因和机制尚不十分明了。一般认为其发病和眼局部或临近部位炎症及一些全身性疾病有关。中医学称为暴盲。龙胆泻肝汤具有清利肝经实火功效，对于此类病症疗效显着。

【临床应用】

张氏以中药为主治疗32例此类患者，疗效颇佳。32例患者连续服用中药60天后，痊愈21例41眼，显效6例10眼，有效5例10眼。

【病案举例】

李某，男，41岁。1999年8月就诊。患者因与人争吵，暴怒之后突然双目失明，不能视物1周，针灸、外治、服药罔效。自觉头痛欲裂，口苦咽干，心胸烦闷，失眠多梦。舌红、苔黄，脉弦数。双侧瞳孔等大等圆，对光反射减弱。辨证为肝经实火，神明被扰。治以清肝泻火、开窍明目。方药：龙胆草10g，山栀10g，黄芩15g，柴胡10g，木通6g，车前子（包煎）6g，生地2g，菊花10g，当归12g，泽泻6g，青葙子10g，牛膝10g，钩藤（后下）10g，赤芍10g每日1剂，水煎分2次服。服药3剂，双目已能视物，继服6剂而愈。嘱戒恚怒，清静自养。以石斛夜光丸及明目地黄丸继服2月，以巩固疗效。