龙胆泻肝汤加减治耳中奇痒医案、配方

耳中奇痒

系指耳中作痒，甚则奇痒难忍的病证。中医学认为，本病多由肝火上炎、肝风内动、肾虚火炎所致，龙胆泻肝汤对于本病有较好疗效。

【病案举例】

患者，女，28岁，1997年5月4日初诊平时性情急躁，7天前因暴怒后自觉双耳奇痒，心烦易怒，口咽干，眩晕，胸闷善太息，带下色黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑。病属肝经湿热，窍络被扰而成耳中奇痒。治以疏肝理气、清利湿热，方用龙胆泻肝汤增减：龙胆草15g、当归15g、栀子15g、菊花15g、柴胡15g、车前子15g（包煎）、泽泻15g、木通15g、苦参20g、黄柏15g、路路通15g、青皮15g、甘草5g。服4剂后症减。效不更方，续用3剂，耳已不痒，嘱其服逍遥丸以善其后。

按：本案患者平素性情急躁，又因暴怒，肝火上炎，上犯清窍，引起双耳奇痒。龙胆泻肝汤是泻肝胆实火的代表方剂，可治疗因肝胆实火上逆，或湿热下注出现的一系列的多种病证。故方证相合，药到病除。因方内药物组合多为苦寒之品，服后易伤脾胃，所以脾胃虚寒者应该中病即止。