龙胆泻肝汤加减治小儿不寐症医案、配方

小儿不寐症

不寐症，又称为“失眠”、“不得卧”。指经常性的睡眠减少，或不易人睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，甚至出现彻夜不眠的症状。本病常见于成人，但亦见于小儿。中医药在本病的治疗上有独特优势。

【病案举例】

杨某某，男，9岁，2003年5月17日初诊。初因带状疱疹就诊，询知因功课紧张，又被迫上各种辅导班，精神紧张焦虑，每日卧而不易入睡，多梦，梦中常与人争吵。平均每日眠3~4个小时，伴见口苦，胁闷，善太息，头部常胀痛，脉弦数诊断为带状疱疹，不寐。

证属肝胆火热。药用：龙胆草6g，黄芩栀子各9g，车前子（包煎）、泽泻、柴胡、通草、当归各12g，生地15g每日1剂，水煎服。服药1周后，患者来告，带状疱疹已基本痊愈，而顽固之失眠也剂以图根治。嘱调情志，予龙胆泻肝散（成药）以备用、再服数于2剂后逐渐改善，现1日可眠6~7个小时，梦少不烦杂按：古谓小儿少七情之害，然现代小儿心理压力较大。本例患者肝郁日久，郁而化热，上扰心神，故不寐病似在心，实在肝也，故用龙胆泻肝汤收效明显。