龙胆泻肝汤加减治肠梗阻术后医案、配方

肠梗阻术后

肠内容物不能顺利通过肠道，称为肠梗阻。肠梗阻是外科常见的急腹症之一，发展快、病情重，病象复杂多变，易延误诊治，常需外科手术处理。但术后常伴发多种后遗症，需要配合中医疗法来处理。

【病案举例】

黄某某，男，48岁，工人。患者因腹部疼痛，伴肛门不排气30h而拟诊“肠梗阻”入院行第三次手术，术后患者伤口疼痛，有脓液渗出，发热，烦躁，口干口苦，不思饮食，喜冷饮而不欲多饮，乏力头昏，小便短赤，大便干燥。观其形体消瘦，精神疲惫，卧床不欲寐，面色潮红，目睛红赤，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数。初予三仁汤出入3剂无效。乃思口苦口干，心烦，喜冷饮，为一派肝胆热盛、木克脾土之象，与三仁汤方证不符，故药之无效。当以苦寒直泄其火，方能祛除热邪，脾土健旺。拟龙胆泻肝汤化裁治之：龙胆草8g，生山栀10g，柴胡5g，生地黄15g，麦冬、泽泻、木通、谷芽、麦芽各10g.3剂后复诊，诸症大减，唯伤口未愈。再予原方去山栀、木通，加生黄芪30g，淮山药20g，续服5剂而病瘥出院。