补中益气汤加减治小儿自汗医案、配方

王某，女，2岁半。1995年5月9日初诊其母代诉：患儿近2周来汗出较多，以白天为甚。曾服方药玉屏风散合牡蛎散，汗仍出。诊见：面色少华，形体较瘦，头面及躯干汗出如洗，纳呆，便溏。舌质淡苔白。

。：：辨证：脾气虚弱，卫气不固，气虚不能摄津。

治则：健脾益气，固涩敛汗。

处方：生黄芪9g，党参、炒白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、五味子各6g，煅龙骨、煅牡蛎各12g，炙甘草4g，浮小麦、穞豆衣各8g。

服药5剂，虚汗大减，纳食增加，大便变实。用原方化裁调理而病愈。

按语：出汗一证，原因较多，一般认为，白天汗出为阳虚自汗，睡中汗出为阴虚盗汗。小儿则未必尽然。该患儿脾胃虚弱，中气不足，肺气虚，中运失司，卫外不固，津液外泄而自汗出。

故用补中益气汤补益肺脾之气，升阳。汗为心之液，配以浮小麦、穞豆衣、煅龙牡、五味子养心阴，固涩敛汗。全方一升一敛，气阴兼顾，病即愈。