陈某,男,26岁,农民,1995年5月10日初诊四肢瘫痪,,,
1月余,多方治疗无效,而求治于余。刻诊:四肢痿废,麻木酸胀,纳差乏力,神疲体倦,语声低微。询之,告病起于“感冒”以后,逐渐至此。察其舌淡,脉细。曾在某医院作头颅CT扫描检查无异常发现;血常规正常;脑脊液检查,蛋白含量增加,细胞数正常;肌电图检查,运动单位减少,末端潜伏期延长。西医诊为急性感染性多发性神经根炎。
辨证:中气不足,肌肤失于濡养。
治则:补中益气,舒筋活络。
处方:党参20g,生黄芪30g,白术12g,陈皮6g,升麻6g,柴胡10g,苍术10g,川黄柏6g,生苡仁30g,当归12g,白芍30g,鸡血藤30g,牛膝30g,蜈蚣2条,炙甘草10g。文火水煎服。服5剂。并配合针灸、理疗、按摩,肌力有所增加。继用前法治疗10日,肢体稍能活动,诸症减轻。后以补中益气丸合六味地黄丸于早晚交替服用,配合针灸、理疗、按摩,调治1月余而康复。
按语:此案痿证乃属脾虚气弱,脉络不畅,肌肉不用所致,本文以补中益气汤加养血、活血、通经活络之品,以达补气通络而取效。
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