补中益气汤加减治产后发热医案、配方

袁某，女，26岁。1990年7月4日在某院产双胞胎，会阴缝补两针。7月10日因发热不退入院。入院时妇检：外阴、阴道有污血，有臭味，会阴缝线已裂，宫体如儿拳大，有轻压痛，附件（一）。血象：白细胞总数14.3×10/L，红细胞4.3×1012L，血红蛋白85g/L。入院前后曾用中西药，发热仍持续不退。

14日请会诊：体温38.5℃，神疲，胃口差，恶露未净，会阴疼痛，舌淡红，脉浮大重按无力。

辨证：分娩时劳倦过甚，中气不足，邪热留恋，经络瘀阻。

治则：补中益气，活血祛瘀，扶正祛邪。

处方：补中益气汤加减：黄芪50g，党参30g，当归尾、赤芍、柴胡各15g，升麻8g，荆芥、炙甘草各5g.3剂，每日1剂。

16日再诊：体温36.7℃，服药1剂热退，2剂恶露止。会阴无痛，胃口好，脉细无力。再照上方，去荆芥，1剂。痊愈出院。

按语：本案为产后气虚血瘀发热，以补中益气汤获效。