补中益气汤加减治妊娠水肿医案、配方

金某，女，25岁，已婚，工人。1984年10月13口初诊。

患者妊娠8个月，面目四肢浮肿，按之下陷，不易复起，皮肤光亮，腰部酸困，尿频量少，脘腹胀满，纳差便溏，头晕肢倦，心悸气短，面色苍白，四肢不温，舌质淡，苔白润，脉缓滑。

辨证：脾胃虚弱，中阳不振，水湿不运，泛滥肌肤所致。

治则：健脾益气、温阳行水。

处方：炙黄芪、党参、炒白术各15g，陈皮、当归、升麻各9g，桂枝、制附片各10g，防己、茯苓、泽泻、冬瓜皮各12g，大腹皮、扁豆各9g

服4剂后，尿量增多，面目四肢浮肿有明显消退，四肢转温，食增，便溏止，气短肢倦消失。续进4剂，浮肿不明显，诸症消失。

按语：脾土运化水湿。此例患者系脾虚中阳不振，运化失常，水气流溢肌肤，故发子肿。立健脾益气、振奋脾阳、化气行水法，使脾能健运，促使上焦开、下焦通，即“水精四布，五经并行”，浮肿自消，精神乃复。