补中益气汤加减治代偿性月经医案、配方

患者，女，48岁，干部。1985年12月10日初诊。患者于4个月前停经，而在以前行经期出现鼻出血，一般3~5天而止。

4月来，曾多次在当地医院服用消炎止血的西药未见效果，故到我院要求服中药治疗。就诊时，鼻出血又3天，无任何不适感觉。查：舌质淡，苔薄黄，脉细弱。

辨证：气不摄血，血不循径。

处方：补中益气汤加减，黄芪、太子参、白茅根、仙鹤草、当归各15g，北柴胡、陈皮各12g，升麻、白术、牛膝各10g，甘草6g

3剂，水煎，日服3次，服药后，随访3月无鼻出血，月经也未至。

按语：月经期在子宫以外部位如鼻黏膜、胃、肠、肺、乳腺等部位发生出血，均可称为倒经，其中鼻衄最为常见。现代医学认为，倒经大多为子宫内膜异位症引起，病因可能和各脏层上皮分化异常有关。中医学认为，倒经可由多种原因所致。该病例由于已到绝经年龄，脏气虚弱，气不摄血，血不循经，故见鼻出血。而用补中益气汤可补气摄血，加牛膝引血下行，再加白茅根，仙鹤草清热止血，使血循经而不妄行，故可治愈倒经。