补中益气汤加减治支气管炎医案、配方

张某，男，45岁，1999年11月8日初诊。咳嗽，气短，痰多，反复发作2年余。2年前患感冒发热愈后，遗咳嗽时作，痰多稀白，每遇风寒及晨起发作较甚。西医诊为支气管炎。曾用抗菌消炎针剂及止咳中成药，疗效不佳半年前开始自觉气短，稍劳累咳嗽更频，咳声低微，痰多，色白清稀，伴汗多神疲，纳少便溏，舌嫩白淡、苔少，脉虚大。诊断：气虚咳嗽。

辨证：久病肺弱脾虚，中阳失运，痰阻肺脏，宣降不利。

治则：补脾益肺，升清温阳，运化痰湿。

处方：党参、黄芪各30g，白术、法半夏、苦杏仁各15g，陈皮、升麻、柴胡、炙甘草各6g，当归10g

3剂，每天1剂，水煎2次分服。二诊：药后咳嗽、气短均减轻，诸症改善，效不更方，再进3剂而愈。

按语：补中益气汤具有甘、补、温、运、升的特点，符合脾胃的生理特性。尤以升阳之功而异于其他补气之剂。本方可用治病机属脾胃虚弱，中气不足，清阳不升，气虚不摄的各种病证。

临证应根据兼症不同，灵活运用。