补中益气汤加减治低血压眩晕医案、配方

刘某，男，38岁，农民。1993年3月10日诊。诊见：面色萎黄，短气乏力，眩晕，头昏眼花，如坐舟车，倦怠嗜睡，舌质淡，苔薄白，边有齿痕，脉象细弱。血压在12~10/7~5.3kPa之间波动，久治少效。

辨证：脾虚中气不足，清阳不升而致。

治则：补中益气，鼓动清阳。

处方：黄芪、黄精各15g，党参12g，当归、白术、柴胡、陈皮、白芍、桂枝、肉桂各9g，升麻、炙甘草、黑附片各6g水煎服，每日1剂。服药3剂，诸症明显减轻。遵上方稍加减，连续服药6剂，血压13.3/9.3kPa，诸症悉平，病痊愈。后经1年随访，血压持续稳定，未再复发。

按语：古人对“眩晕”的认识，有“无痰不作眩”和“无虚不作”，，、

眩”之说，本案由于脾胃虚惫，中气不足，不能蒸腾清阳上升所致，则见眩晕，头昏眼花，如坐舟车诸症，用补中益气汤补益中气，加桂枝、肉桂、附片、白芍、黄精温阳益阴之品，共奏补气、温阳敛阴之效，使清阳升，浊阴降，阴阳平衡，气血畅通，血压即恢复到正常水平。