补中益气汤加减治高血压医案、配方

患者，女，50岁，1986年3月11日初诊。患高血压十余年，常感头痛，血压在22.7~20.0/14.1~13.3kPa之间，长期服用降压之西药及中药平肝潜阳之剂，症状时缓时剧，终难根治。患者形体消瘦、精神疲惫、头昏痛、语音低弱、气短懒言、口干夜甚、大便干、纳呆、舌嫩暗红、少苔、脉细弱。

辨证：气虚清阳不升，久病挟瘀。

治则：升举阳气，佐以通络行瘀。

处方：党参15g黄芪25g，当归10g，陈皮4.5g，升麻、柴胡各5g，甘草3g，川芎12g，桃仁10g，僵虫10g

每日一剂。一天后复诊，头痛减。再服上方加减治疗一月余，血压恢复正常，头昏痛消，纳增，嘱间服补中益气丸半年，追访二年，病情一直稳定。

按语：患者病久中气虚亏，生化乏源，清阳不升，浊阴不降，故头痛头晕时轻时重，缠绵不愈。且“久痛入络”，气虚挟瘀，故前医叠进平肝潜阳终不见效。更用补中益气汤升阳举陷，合川芎、桃仁、僵虫活血化瘀、通络止痛，方证合拍，功效显著。