唐某,女,31岁,工人,初诊于1986年11月1日。患者素体消瘦,面色白,便溏多年。近来时觉气短,胸闷,心悸,月经愆期,色淡量中等,乏力,舌淡而胖、苔白,脉细数而弱。
检查:血色素9g%,红血球3.2×1012/L,白血球7.2×10/L。
EKG提示:窦性心动过速(心率112次/分钟)
治则:益气养血宁心。
处方:党参、炒枣仁各12g,炒白术、当归、炙甘草、杭芍各9g炙黄芪、朱茯神各15g,升麻、柴胡、陈皮各6g,丹参、生龙骨各21g先煎)5剂。
11月9日二诊:药后心悸、胸闷减轻,心率89次/分上方去升麻加麦冬12g,继进7剂。心率76次/分,诸症均瘥按语:脾主运化,为气血生化之源,脾虚则气弱,气弱则血亏,血虚不能充盈于脉,气不足以运其血,则脉迟无力。同理气虚血亏,心失所养而致心悸症虽有“窦缓和“窦速”之异,而病机同属中气不足,故投补中益气汤均获效。
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