参苓白术散加减治角膜软化症医案、配方

角膜软化症是由于维生素A缺乏引起的致盲眼病。多因维生素A摄取不足，消耗过多或吸收不良所致，特别是长期腹泻与人工喂养不当，婴幼儿容易患此病。常为双眼受累。患儿多数有营养不良、体质虚弱、消瘦、精神萎靡、皮肤干燥、声音嘶哑、咳嗽、双眼不愿睁开等症状。一般是双眼同时受害，进展快，角膜可在短时间内遭受非常广泛的破坏，后期发生广泛的角膜组织坏死、软化、溃疡乃至穿孔，引起全眼球炎，最终导致双目失明。

【病案举例】

李某，男，3岁。久病体弱，精神疲倦，不思饮食，腹泻便溏3月余。入院查患儿消瘦、声嘶无力，双眼角膜软化。经局部消炎散瞳，并同时服用参苓白术散，5天后便溏停止，食欲增进，2周后双眼刺激症消失，角膜混浊减轻，能下地活动嘱出院后继续口服参苓白术散3个月，半年后查：双角膜亮，有局限性线状翳，活动自如。

按：这类疾病，多由于饮食不当，伤及脾胃，或因脾虚而致肝热上攻于目而成疳，治则除服本方外，局部散瞳，消炎，补充维生素A等也是十分重要的。