参苓白术散加减治子宫全切术后腹泻医案、配方

子宫全切术后腹泻多属神经精神性腹泻，是由于子宫切除后，腹腔内环境发生改变，加之手术残端所产生的病理反射导致肠管运动的紊乱而引起的腹泻。常发生于术后第2~4天内，这不仅影响病人术后体力的恢复、腹部刀口的愈合，还有可能引起阴道残端出血中医，、

理论认为：手术后元气大伤，脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泻。根据本症的中医发病机理，采用健脾益气、和胃渗湿的方剂参苓白术散进行治疗，标本兼治，常可取得较好的疗效。

【病案举例】

王氏15以参苓白术散治疗子宫全切术后腹泻31例，治疗：人参9g，白术12g，茯苓15g，山药20g，白扁豆12g，莲子肉9g，薏苡仁9g，缩砂仁9g，桔梗9g。腹胀甚者加陈皮9g，大便次数每日超过10次者加升麻6g，此方每日1剂，水煎服。3日为1个疗程。

结果：服药3天内治愈28例，继服2天以巩固疗效，治愈率占90.3%；另3例服药6天全部治愈，治愈率达100%。