补阳还五汤加减治外伤后低眼压医案、配方

【病案举例】

某女，8岁。1995年2月被铁丝刺伤左眼，致左眼球穿通伤，当即在本地某医院急诊行眼球缝合，术后前房恢复玻璃体积血，眼压T-1出院后不久出现白内障、左眼睑裂及眼球均日渐缩小1995年12月4日来我院住院。查左眼睑裂及眼球明显小于右眼，角膜5点至7点呈现条片状白斑，瞳孔中等大，不圆，对光反射存在。虹膜3点处后粘连，5点至6点处前粘连。晶体混浊，眼底不能窥见。眼压T-3.红绿色觉正常，光觉、光定位正常于12月6日在全麻下行白内障针吸术，术后视力恢复至指数/眼前眼压仍不能测出，眼底未见异常。出院时予中药补阳还五汤加减：黄芪20g、当归6g、川芎5g、赤芍6g、桃仁5g、地龙5g、荆芥6g、防风6g、青箱子6g、决明子6g、白蒺藜6g、甘草3g。日1剂，连服1个月。眼压逐渐提高，恢复5.5/5.5=2.12kPa.15

按：引起继发性低眼压的原因很多，主要是房水生成量少，而排出通路正常或排出增加或房水生成减少排出也增加，长时间超出了机体的调节能力，使眼压不能维持在正常水平它可由多种原因导致。

本病一般发生在穿通伤术后视网膜脱离，球内手术后，属中医水肿范畴，而水肿多与血瘀、痰饮等有关，故可用益气活血，化瘀通络为法。