当归四逆汤加减治经期感冒医案、配方

经期感冒

经期感冒即在月经来潮前或经期发生感冒，病程较一般感冒为长，并可随行经结束而逐渐自愈，下月月经来潮，感冒随即再现，与月经周期关系密切。

【病案举例】

祝某，女，50岁，退休医师。自述经期感冒20余年，近两三年加重，每次行经前三四天即头痛，恶寒、鼻塞、流清涕，浑身酸痛，下肢浮肿，手指屈伸不利，曾服中西药无效。193年2月16日初诊，正值经水来潮，脉浮缓，舌质淡、苔白厚，方用小白附子葳蕤仁汤，3月25日二诊，药后疼痛稍减，但反增口干咽燥脉细缓，舌象如前。细思之，前诊脉是行经期气助血行，脉来缓滑，虽也有湿，但血虚更甚，因而不耐小白附子汤燥湿伤阴，以致口干舌燥，故改用当归四逆汤方加味，处方：当归12g，桂枝15g，芍药15g，大枣5枚，细辛6g，通草6g，炙甘草10g，黑豆15g，苍耳子15g，羌独活各10g，白芷15g，藳本10g，黄芪15g。二剂后诸症缓解，余无不适，连续4个月经周期前服药2~4剂，经期无任何不适

按：本例女性患者，年届五十，已达七七天癸竭，地道不通之年，经前期冲任二脉聚血行经，营阴空虚卫阳不固，症状随经而来，经后难愈。再加上素有水饮，聚而生湿生痰，湿邪黏滞，病程缠绵。当归四逆汤调经和血，温经散寒，利水除湿止痛，黄芪配当归以补血，配通草以利湿，配其余药可增强祛风除湿之功效，祝某病机正符合当归四逆汤之功能主治，因而二十多年之顽疾，药到病除。