四逆汤加减治心悸医案、配方

心悸指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感属中医学“惊悸”和“怔忡”的范畴。本病证可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。

【病案举例】

刘氏治疗病例，李某，女，52岁，1986年3月25日初诊。患者2年前因劳累过度，出现心中动悸，惊惕不安，伴畏寒肢冷等症，曾用中西药治疗，效果不佳。症见心悸、神疲、气短、自汗、畏寒，腰以下有冷感，面白而少泽，唇舌色淡，苔薄白，六脉沉弱而缓。诊为：心悸。方药：茯苓12g，红参（另煎）、炙甘草各10g，制附片30g（先煎），炮姜6g，水煎服。连服7剂，心悸消失，畏寒肢冷减轻。续服上药去茯苓，又服10剂，诸症消失，唇舌转淡红，脉转缓和，病遂愈。

按：此患者证属肾阳虚兼心气不足。治以温肾阳，益心气。故投以茯苓四逆汤治之。