右归丸加减治男性雄激素缺乏综合征医案、配方

男性雄激素缺乏症是一种与男性年龄增长相关的临床和生物化学综合征,其典型特征为体能下降、易疲劳、记忆力减退、注意力不集中、烦躁不安、抑郁,潮热、阵汗及性功能减退等临床症状和血清生物有效性雄激素(主要为睾酮)水平的低下.此种状态将严重影响患者的生活质量,并给多器官、系统功能带来不良影响,睾酮缺乏将会导致骨骼、肌肉、脂肪、情绪和认知功能、性功能、血液和心血管等器官出现一系列病理生理学改变.目前治疗主要为激素替代治疗,以及心理辅导、锻炼等辅助治疗.其临床表现与中医肾阳虚证候极为符合,治疗上亦多以温补肾阳为主

【临床应用】

王氏等运用右归丸加减治疗男性雄激素缺乏综合征28例,取得较好疗效.方法对28例诊断明确的患者给予右归丸加减方治疗1个月以上,观察其临床症状及血清睾丸酮的变化.右归丸加减方:熟地黄24g,炒山药12g,山茱萸9g,枸杞子、杜仲(姜汁炒)、菟丝子各12g,熟附子、肉桂各6g,当归9g,鹿角胶(炒珠)、淫羊藿各2g,巴戟天、肉苁蓉、覆盆子、蛇床子各10g,加水500l煎汁,浓缩至200ml,分2次服,连服1个月.结果:患者的自觉症状评分均有显着改善,血清睾丸酮显着上升.与治疗前比较,P<0.01结论右归丸对男性雄激素缺乏综合征有较好的疗效,未发现明显不良反应.