颜德馨酸枣仁汤加当归、合欢花治疗失眠不寐医案

沈某，男，35岁

1983年10月18日初诊。因上消化道大出血而惊恐不已，随即出现失眠多梦，缠绵不愈。患者神疲气短，头晕目眩，脘腹隐痛，阳痿早泄，舌淡苔白，脉细。

证属营血亏损，心神失养之证。

枣仁、茯苓、当归、柏子仁、远志各9g，川芎、合欢花各5g，白芍6g，龙齿15g，炙甘草3g。

服药一周，夜能入睡，梦亦减少，他医因其阳痿早泄改用补肾之剂，结果遗精频作，失眠加剧。乃转用前方出入治疗两月，睡眠见安。余症亦渐消失。

一《中国百年百名中医临床家丛书·国医大师卷·颜德馨》

【按语】此患为大病失血、血气亏虚，心失血养、魂神不安而致失眠。证属营血亏损、心神失养，舌脉俱是佐证。治当补益心血、安魂摄神为主。方以酸枣仁汤加减。酸枣仁汤加当归、合欢花养血安神、调畅血气，使得肝魂得以静藏；佐以柏子仁、远志、龙齿，使得心神得以安宁。