姜春华半夏秫米汤加减治疗失眠不寐医案

陈某，男，37岁

初诊：1971年12月3日。不寐纳少，苔白厚，脉弦。取半夏秫米汤加减。

处方：姜半夏15g，北秫米15g，苍术9g，川朴9g。三剂。

【按】经曰：“胃不和则卧不安。”本案用半夏、北秫米和胃，配术、朴燥湿，故药后胃和神安。

——《内科名家姜春华学术经验集》

【按语】“胃络通心”且“胃为中枢，升降阴阳，于此交通”，故胃有痰湿不和则见不寐；腐熟不及，和降不顺，则见纳少；胃肠秽浊之气上蒸，则见苔白厚；脉弦，亦是痰湿之象。法当和胃化湿、祛痰宁神，方以半夏秫米汤加味。半夏降逆和胃，燥湿化痰，《本草纲目》言半夏能除“目不得瞑”；秫米和胃宁神，李时珍言秫米“半夏汤中用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。”配以苍术、厚朴燥湿消痰。方虽精简，应手奏效。