赤石脂禹余粮汤的作用与功效

养生之家导读:赤石脂禹余粮汤主治久泻久痢,日久不止,滑脱不禁,腹痛喜按,体困身重,舌淡,苔薄白,脉沉。

《伤寒论》

【组成】赤石脂碎,一斤(500g)

禹余粮碎,一斤(500g)

【用法】上二味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服(现代用法:水煎服)。

【功效】温中涩肠止利。

【主治】久泻久痢,日久不止,滑脱不禁,腹痛喜按,体困身重,舌淡,苔薄白,脉沉。

【配方解析】本证下利乃脾肾阳衰,大肠失于固涩所致。大肠之气不能固摄,清气下陷,则或利下不止,或下利一日数行;浊气壅滞,气机不通,则腹痛;清气下陷而不升,则肛门坠重,或脱肛;寒湿困阻,则体困身重;舌淡,苔薄,脉沉均为脾肾阳虚之征。治宜温中涩肠止利之法。

方中赤石脂甘温,温涩止利,收涩固脱。禹余粮甘平,涩肠止泻,收敛止血。二药温中之力不足,但固涩力强,临床可作为泄利日久,滑泄不禁者治标之用。柯韵伯曰:

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“甘、姜、参、术,可以补中宫元气之虚,而不足以固下焦脂膏之脱。此利在下焦,故不得以理中之剂收功矣。然大肠之不固,仍责在胃;关门之不闭,仍责在脾。二石皆土之精气所结,实胃而涩肠,急以治下焦之标者,实以培中宫之本也。”此外,于崩中、漏下、白带、脱肛之久不愈者,亦可合用此方,以增其效。

【临床应用】

1.用方要点:本方为治大肠滑脱证常用方。临床以下利日久不止,腹痛喜按,舌淡苔薄白,脉沉为用方要点。

2.临证加减:若脾肾阳虚较甚,加肉桂、附子温肾暖脾;若脾胃气虚者,合四君子汤或六君子汤补气健脾;若中气下陷而见脱肛者,合补中益气汤补气升阳举陷。

3.现代应用:常用于肠易激综合征、慢性肠炎、过敏性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎等属脾肾阳衰,肠失固涩者。

4.使用注意:湿热泻痢禁用本方。