赤石脂禹余粮汤由“赤石脂碎、一斤(48g),太一禹余粮碎、一斤(48g)”所组成。是温涩固脱的重要基础方,主治滑脱证。
慢性溃疡性结肠炎是一种结肠、直肠黏膜的弥漫性炎症。
段某,女,64岁。有多年慢性溃疡性结肠炎病史,近因服中西药无治疗作用,且腹泻加重前来诊治。刻诊:大便溏泄,甚则如水样,每日6~7次,手足不温,舌质淡,苔白厚腻,脉沉。辨为滑脱寒证,治当温阳散寒固脱。给予赤石脂禹余粮汤加味:赤石脂60g,禹余粮60g,官桂20g。1剂,共为细末,每次10g,每日3服。二诊:大便成形,每日2次,以前方1剂。三诊:大便成形,略有腹胀,以前方加木香5g,1剂。四诊:诸症悉除,以前方1剂。之后,为了巩固疗效,继续以三诊方,每次5g,每日3服,治疗2个月。随访半年,一切尚好。
【用方提示】根据大便溏泄,甚则如水样辨为湿,再根据手足不温、舌质淡辨为寒,以此辨为滑脱寒证。方以赤石脂禹余粮汤温涩固脱,加官桂温阳散寒。
方药相互为用,以奏其效。
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