升阳益胃汤治重症肌无力配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】黄芪60克，半夏(汤洗，脉涩者用)30克，人参(去芦)30克，柴胡9克，炙甘草30克，白芍15克，防风15克，独活15克，羌活15克，橘皮12克，茯苓(小便利，不渴者勿用)9克，泽泻(不淋者勿用)9克，白术9克，黄连6克。

【用法】上药为粗末，每服9克，用生姜5片、枣2枚去核为引，加水450毫升同煎至150毫升，去渣，早饭、午饭之间服用。

重症肌无力是神经肌肉间功能障碍的疾病，其病因和发病机理至今尚未完全清楚。主要临床表现是横纹肌长期出现异常疲乏无力，不能随意运动，渐成为慢性进行性残废，甚至呼吸困难危及生命。

中医学认为本病属“痿证”的范畴。临床辨证分型有：肝肾阴虚、脾胃气虚、气血两亏、气虚下陷、脾肾阳虚等型。本方用于脾虚下陷，肢体失养所致的重症肌无力，表现肢体无力，食少便溏，体倦乏力，气短者。

(1)根据《时珍国医国药》2000，(3)：265，马维庆报道：睑废证属脾胃虚弱，气虚湿阻，治当健脾化湿，益气升阳。方选

升阳益胃汤加减：党参30克，生、炙黄芪各30克，白术10克，羌活、独活各10克，陈皮5克，姜半夏6克，茯苓20克，泽泻15克，柴胡10克，升麻10克，防风10克，炙甘草5克，生姜3片。水煎服，每日1剂。

(2)根据《实用中医内科杂志》2002，(3)：129，李厚根报道：证属脾虚气陷，湿困肝郁，方用升阳益胃汤化裁：药用炙黄芪30克，党参10克，炒白术12克，法半夏15克，炙甘草10克，陈皮10克，茯苓15克，胡黄连6克，白芍15克，柴胡10克，升麻10克，泽泻10克，生姜3片，红枣5枚。水煎服，每日1剂。