加减黄连阿胶汤治失眠配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】黄连9克，阿胶9克，黄芩6克，生地12克(炒)，白芍15克，炙甘草4.5克。

【用法】水1600毫升，煮取600毫升，分3次温服，每日1剂。

失眠是临床常见的一个症状，中医称“不寝”症。引起失眠的原因很多，精神方面的刺激，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；饮食方面不节，胃气不和；五脏六腑所伤等，均可导致失眠。临床辨证分型有：邪热内扰型、阴虚火旺和气血虚型。本方可用于阴虚火旺型的失眠。据《上海中医杂志》1963，(12)：21郑昌雄报道：用加减黄连阿胶汤治疗失眠。处方：黄连5克，黄芩5克，白芍10克，真阿胶6克(烊化冲服)，琥珀5克(先煎)，女贞子10克，旱莲草10克，鸡子黄1个(调服)。舌质绛者，加北沙参、麦冬、石斛；头眩而痛者，加龙齿、牡蛎；寐而不熟者，加炙枣仁、远志或夜交藤；心中虚烦者加生山栀子、淡豆豉。治疗阴虚火旺致心肾不交失眠病，疗效满意。《云南中医杂志》1988.(5)：34苏宝谦用本方治疗顽固性失眠症64例。处方：黄连3克(研末吞服)，黄芩15克，阿胶15克(烊化冲服)，白芍24克，鸡子黄2枚(调服)，夜交藤26克，酸枣仁15克，五味子10克，炙远志15克。若兼气虚血亏者加当归补血汤；痰湿内生，胃中不和者加半夏秫米汤，减阿胶量；阳虚便溏减芩连量，加肉桂末3克(吞服)。64例中服1剂见效者47例，最多服3剂，均获痊愈。