六味地黄丸(汤)治青光眼配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】熟地黄24克，山茱萸12克，山药12克，泽泻9克，茯苓9克，牡丹皮9克。

【用法】炼蜜为丸，每丸约重15克，成年人每次服1丸，每日3次，空腹时服，开水送下，或水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。

青光眼是一种以眼压病理性升高，视乳头血液灌注不良，并有视功能障碍为主要表现的眼病。是常见的眼病，其发病率占全民的1%。40岁以上的发病率约为2.5%，青光眼致盲者约占盲人总数的10%~20%，是致盲的重要原因之一，其危害是严重的。青光眼属于中医“绿风内障”、“青风内障”等范畴。一般绿风发病急剧，青风病势轻缓，不论病势缓急，其危害相同，若迁延失治，盲无所见，则属不治之症。其病理特点为肝胆风火上攻，肝脾气机郁滞，肝肾阴阳偏盛等，致使气滞血瘀，房水阻滞而发生本病。临床上六味地黄丸加减适用于肝肾阴虚，虚火上扰型，证见：头国胀痛，瞳孔散大，视物昏朦，观灯火有虹晕，眼珠变硬，心烦失眠，眩晕耳鸣，口燥咽干，舌红少苔，脉弦细数或细数。

(1)根据《江苏中医》，1990，(10)：6，彭清华报道：应用六味地黄丸加减治疗青光眼3例6只眼，其中痊愈3只眼，好转3只眼。处方：生地黄20克，熟地黄20克，山茱萸10克，茯苓10克，牡丹皮10克，石决明20克，知母10克，黄柏10克，柴胡10克，麦冬10克，白芍10克，黄芩10克，当归10克，川芎5克，甘草5克。每日1剂，水煎分2次服。

(2)根据《湖北中医杂志》，1999，(5)：228，严祖汉报道：应用六味地黄汤加味治愈右眼慢性单纯性青光眼患者1例。治则：滋补肝肾，明目降火。处方：熟地黄30克，山茱萸15克，山药15克，茯苓15克，牡丹皮15克，泽泻15克，黄柏6克，菊花10克。水煎服，每日1剂，分2次服。服药期间常用缩瞳类眼药水。1个月后，头昏、眼胀好转，视力不再下降，已无“虹视”现象出现。继服杞菊地黄丸，随访1年未复发。