六味地黄丸(汤)治贲门失弛缓症配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】熟地黄24克，山茱萸12克，山药12克，泽泻9克，茯苓9克，牡丹皮9克。

【用法】炼蜜为丸，每丸约重15克，成年人每次服1丸，每日3次，空腹时服，开水送下，或水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。

贲门失弛缓症，又称食管运动异常综合征、贲门痉挛病。指食管神经肌肉功能障碍而使食管下端括约肌迟缓不收，食物无法顺利通过该处而滞留于食管内，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。本病的临床诊断可以根据以下几项内容：

(1)长期间歇性咽下困难伴有胸骨下或中上腹疼痛。

(2)情绪激动或进冷、刺激性食物而诱发。

(3)饮水试验时间延长。

(4)特征性X线改变(食管下段1~3厘米的对称性粘膜纹理正常的漏斗狭窄，其上段食管呈不同程度的扩张)。

(5)排除食管癌、食管良性瘢痕狭窄等器质性病变。

西医治疗主要是改善饮食习惯，硝酸盐类药物、钙通道阻滞剂治疗以及扩张疗法和手术治疗等。

祖国医学对本病早有认识，属于中医“反胃”、“噎膈”、“膈食”等范畴。病因主要为七情内伤、饮食所伤、年老肾虚、脾胃肝肾功能失调等。病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有密切关系。病机为脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁痰阻，血瘀互结所致。初期以标实为主，重在治标，后期则以正虚为主，治疗重在扶正。六味地黄丸适用于后期病例。

根据《中国民间疗法》，1999，(7)：35，廖荣昌报道：应用六味地黄丸治疗食道贲门失弛缓症取得了良好疗效。治疗方法；口服六味地黄丸每日3次，每次30克，服药4瓶为1个疗程。视病情好转的程度，适当增减疗程，一般3个疗程即可缓解，4~5个疗程即有明显好转。