当归四逆汤治传染性肝炎配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】当归12克，桂枝9克，芍药9克，细辛1.5克，炙甘草5克，通草3克，大枣25枚。

【用法】水煎服，每日1剂，分早晚3次温服。

传染性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病。主要临床表现为食欲减退，恶心，疲乏无力，厌油膩，上腹部饱胀不适，肝区疼痛，肝肿大压痛及肝功能异常等。按病原学将其分为：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎及非甲非乙型肝炎；按发病急缓分为急性和慢性；根据有无黄疸临床上分为黄疽型和无黄疸型肝炎两种。主要临床表现以乏力、纳呆、恶心、腹胀、肝肿大压痛或触痛，以及血清转氨酶活力增高为特征，部分病人可有黄疸和发热。此病具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。

本病属中医“黄疽”、“胁痛”等范畴。急性黄疸型肝炎是感受湿热之邪，结于脾胃，熏蒸肝胆，逼使胆汁溢于肌肤所致；急性无黄疸型肝炎为湿热困阻脾胃累及肝胆所致；慢性肝炎为湿热蕴阻，伤及肝脾肾，导致阴阳气血失调，气滞血瘀。临床上急性黄疸型肝炎分阳黄和阴黄。无黄疸型肝炎分型为：肝郁气滞型、湿热未尽型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、肝郁血瘀型等。

根据《北京中医杂志》，1987，(6)：27，胡安黎报道：用当归四逆汤合吴茱萸生姜汤与平胃散加减治疗病毒性肝炎证属肝寒血凝型。处方：吴茱萸、肉桂末(冲服)、细辛、大枣、白术、茯苓、黄芪、人参、苍术、陈皮、厚朴、郁金、桃仁、茵陈。