方术内容
穴位选取参照普通高等教育中医药类规划教材《针灸学》
内容,选取心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞,每次治疗均取双侧穴位。针刺时针尖向脊柱斜刺0.8~1.0cm,行平补平泻手法,每针行针约1分钟,取得较强针感后,留针30分钟,7天为1个疗程,疗程之间间隔2天,连续治疗4个疗程。
临床疗效
治疗30例,临床治愈14例(46.7%),显效6例
(20.0%),有效6例(20.0%),无效4例(13.3%),总有效率为86.7%。
治验点评
失眠是一种常见的临床病症,目前安眠药物是治疗失眠的重要方法之一,安眠药种类很多、应用广泛,但长期大量服用往往会产生对药物的耐受性、依赖性及成瘾性,甚至还可出现头痛、易激动、不愿交际、口中怪味、易疲劳及共济失调等神经精神症状。针灸作为失眠治疗的重要手段,不仅能取得显著疗效、改善伴随症状,而且还可以避免因服用各类催眠药物带来的毒副作用,因而在失眠的治疗中发挥着重要的作用。本研究采用针刺五脏背俞穴疗法治疗失眠,其总有效率达86.7%临床疗效优于西药思诺思,且患者睡眠质量的完全改善率亦有显著的统计学差异。尽管针刺五脏背俞穴和思诺思治疗失眠均可明显改善患者的失眠状况,但研究结果表明前者的临床疗效优势主要体现在更能显著改善失眠患者的睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面,从而使患者整体失眠状况得以明显改善。
中医学称失眠为“不瞑”、“不寐”等,其与五脏六腑之阴阳气血关系密切。如《灵枢》载:“气血盛,其肌肉滑,气道通……故昼精而夜瞑。…气血衰,其肌肉枯,气道涩……故昼不精而夜不瞑。”《类证治裁》亦云:“不寐者,病在阳而不交阴也。”针灸可通过调整人体的阴阳气血,使诸经脉气血得以流畅,阴阳得以平衡。而背俞穴是一种特定穴,是脏腑精气输注于背腰部的重要穴位。《灵枢》记载“气在腹者,止之背俞”,说明背俞穴与脏腑之气有密切的联系。由于脏腑相为表里,经络联系密切,且脏腑之间经脉的相互络属关系,气血相互沟通,针刺背俞穴能够养心益肾、安神定志、疏肝健脾,使心肾交通,阴阳调和,气机舒畅,从而达到治疗失眠的目的。
而且现代研究证实,针刺背俞穴能够调节脏腑经络功能,促进血液循环,调节内分泌,从而起到治疗疾病的作用。从本研究结果来看,针刺五脏背俞穴作为治疗失眠的一种行之有效且能取得更好疗效的重要方法,值得临床推广应用。