
如何治疗再生障碍性贫血?
急性型再生障碍性贫血起病急,发展快,病情重,预后差,需住院治疗。慢性型可采用以下方法综合治疗。
(1)一般治疗本病诊断明确后应详细了解可能的致病因素,如药物、一些化学物质及电离辐射等,尽可能去除病因并杜绝继续接触此类因素。
(2)对症处理
①贫血明显者应休息,较严重者可给予输血。
②止血:皮肤粘膜出血可选用强的松每次10~20毫克,每日3次。出血严重或内脏出血宜住院输新鲜血或输浓缩血小板悬液。安络血、止血敏等一般止血药也可选择应用。
(3)雄激素常用丙酸睾丸酮50~100毫克,每天一次,肌肉注射,疗程3~6个月。本药对女性有导致停经及男性化的副作用,故女性病人也可采用苯丙酸诺龙或葵酸诺龙。其他蛋白合成激素也可选用,如羟甲雄酮每日1~2毫克/千克,或大力补5~10毫克,每日3次。
(4)中医辨证治疗气血两虚,气短乏力,头晕眼花,面色苍白或菱黄,心悸怔仲,可选用十全大补丸、归脾丸,或药用当归15克、黄芪30克、党参15克、白术10克、茯苓12克、炙甘草10克、熟地黄15克、白芍15克、阿胶10克、红枣10克。若脾肾阳虚,畏寒肢冷,食欲不振,腰膝酸软,舌淡胖,可用金匮肾气丸,或用附子6克、肉桂6克、巴载天15克、补骨脂12克、枸杞15克、熟地10克、党参1克。肝肾阴虚,五心烦热,颧红盗汗,腰膝酸软,出血,舌红少苔,可用六味地黄丸,或熟地15克、枸杞子15克、首乌15克、山英肉10克、旱莲草10克、龟板胶10克、丹皮10克、地骨皮15克、茜草10克,水煎服。
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