慢性肝炎如何治疗

慢性肝炎如何治疗？

慢性肝炎的治疗应根据不同类型处理，慢性小叶性肝炎预后一般良好，无须特殊治疗；慢迁肝一般呈良性经过，预后较好，发作期应适当休息，好转后可适当活动，应避免体重增加过多，严禁饮酒，一般可用多种维生素、水飞蓟素，避免滥用和过多用药。慢活肝应及早治疗，可采用下述方法：（1）一般治疗活动期住院治疗，卧床休息，服用多种维生素，严禁饮酒，妇女应避免妊娠。

（2）抗病毒治疗

①干扰素：可抑制乙型肝炎的复制，隔日肌注3×10~5×10单位，连续6个月约有30%~50%患者获得较持久的效果。

②阿糖腺苷以5%葡萄糖液稀释后静脉滴注；或用单磷酸阿糖腺苷肌注、静注或静脉滴注，常用剂量为10~15毫克/千克·日，用7天后减量为每日5~8毫克/千克，一般用3周，休息7~10天后再重复一个疗程。

③肾上腺糖皮质激素冲击与干扰素联合疗法：先用泼尼松40毫克/天，于4周内逐步减药至停药，然后给予干扰素3×10单位，每周2次，共用3个月。重症病人或伴有肝硬化者不能用此法。

（3）护肝药物治疗水飞蓟素70毫克，每日3次，连用3个月后，改为35毫克，每日3次口服。

（4）中医治疗

①化湿运脾法：主治湿困脾运，院腹胀闷，口粘欲呕，纳少便溏，苔腻。药用茵陈、藿梗、苍术、陈皮、山楂、神曲、夏枯草、蒲公英、车前草等。

②疏肝运脾法：主治肝气乘脾，胁肋胀痛，脘腹痞满，嗳气纳少，苔薄脉弦。药用炒柴胡、白芍、枳壳、广郁金、制香附、川楝子、延胡索、陈皮、谷麦芽。

③泄肝和胃法：主治肝气犯胃，呕吐吞酸，胁肋胀痛，暧气纳少，苔薄微黄，舌边尖红。药用川连、吴萸、川楝子、延胡索、蔻仁、白芍、陈皮、半夏、竹茹。

④养肝健脾法：主治肝脾两虚，胁肋隐痛，头晕目眩，面色欠华，神疲乏力，大便易溏，口干少寐。药用炒当归、白芍、党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、枸杞、丹参、郁金。

⑤滋肾柔肝法：主治阴血不足，肾虚肝旺，胁痛隐隐，劳累则著，头昏耳鸣，两目干涩，手足心热，龈血鼻纽，口于而苦，舌红少苔。药用生地、白芍、当归、沙参、首乌、枸杞、早莲草、女贞子、川楝子。

⑥活血化瘀法：主治气滞血瘀，胁下有块，刺痛胀痛，痛点固定，面色晦滞，舌质紫暗或有瘀斑。药用当归、赤白芍、生地、桃仁、三棱、莪术、郁金、地鳖虫、制香附等。