肺结核应该怎样治疗

肺结核应该怎样治疗？

肺结核的治疗以化学药物为主，辅以其他疗法。

（1）化学治疗化疗的原则是早期、联合、规则、足量、全程。目标是早期杀菌、最终灭菌、防止耐药产生。具体用药方案须由专科医生指导、监督。

①初治方案：强化阶段用异烟肼（H）每天0.3克、利福平（R）0.45~0.6克、吡嗪酰胺（Z）1.5~2.0克，链霉素（S）0.75克，每H用药，共2个月、巩固阶段4个月只服异烟肼、利福平，即2HRZS/4HR，或用2SHP/10HP方案，P指代对氨基水杨酸钠，每日8.0~12.0克

②复治方案：凡初治失败或临床治愈后复发，或不正规治疗累计超过3个月者，均应复治。复治病人应尽可能做药敏试验。若初治用2SHP/10HP，规则、全程治疗后，痰菌仍为阳性，可用此方案继续治疗到18个月；若治疗很不正规，则原方案不能再用，选择2~3种敏感药物组成强有力的短程化疗方案，并适当延长疗程进行复治，如用2HRZE/7HRE方案，E指代乙胺丁醇，每日0.75~1.0克。

（2）对症治疗咳嗽剧烈，痰不多可用咳必清，必要时用磷酸可待因等。发热主要加强休息和用抗结核药，体温太高时可给予小剂量退热剂。咯血时应到医院积极治疗。

（3）中医辨证治疗肺阴不足，干咳少痰，痰中带血，口舌干燥，午后潮热者，可用养阴清肺膏，每次10毫升，每日3次。肺肾阴虚，咳嗽气短，痰少质粘，遗精或月经不调、乏力腰酸，可用六味地黄丸和蛤蚧补肾丸，早晚交替，各服1丸。肺脾两虚，干咳气短，腹胀纳差，倦怠腹泻者，可用人参保肺丸和人参归脾丸，早晚交替，各服1丸。