
糖尿病病人应怎样进行饮食治疗?
糖尿病是一种以高血糖和糖尿为特征的内分泌代谢失调,并有遗传倾向的常见病。糖尿病的治疗中最重要的治疗措施之一是饮食治疗,不少轻型糖尿病病人单纯通过饮食治疗即可达到控制病情或延缓疾病发展的目的。
糖尿病的饮食治疗,总的原则是控制总热量,保持一定数量的主食,适当增加蛋白质,严格限制蔗糖及葡萄糖等简单碳水化合物的摄入。
(1)热能。应根据患者年龄、性别、体力活动、体重及临床类型等情况决定。一般情况下,体力活动中等的成年Ⅱ型患者每公斤体重需热量35千卡,轻体力需30千卡,肥胖者可酌减3~5千卡。
(2)碳水化合物。在控制总热能的前提下,碳水化合物可占65%的热量,主食一般可根据热量控制在300~500克左右,当病情不稳定时可减至150~200克左右。严格限制低分子的简单碳水化合物,如蔗糖、加糖饮料、甜点心等。由于主食中碳水化合物分子量大,需经逐渐消化才能变成葡萄糖,所以吸收慢。而低分子碳水化合物,吸收快,可使血糖迅速升高,加重病情。
(3)脂肪。目前主张采用低脂膳食,尤要减少动物性油脂,尽量增加一些植物油,有利于减少心血管病等并发症。
(4)蛋白质。成人每天可供给1克公斤体重,其中13为优质蛋白,如乳、蛋、瘦肉、大豆及其制品。
(5)可食用纤维素含量高的食物。如全谷类、蔬菜、水果等,可降低餐后血糖及影响胰岛素水平。
(6)少食多餐。有利于防止每餐进食过多引起的血糖急剧上升,有利于减轻胰岛负担。但每天吃几餐,每餐吃多少,应根据患者病情轻重及是否应用胰岛素或体力活动情况而定。轻者可吃三餐,按13,13,13或15,25,25分配;病情较重者可进4~6餐,在上午、下午或睡前各加餐1次。
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