阳和汤加减治月经过多医案、配方

月经过多是指月经量较以往明显增多，周期基本正常者。主要是因气虚统摄无权，或血热流行散溢，或瘀血内阻，使冲任不固，血随经泻所致。证属冲任虚寒者，可以阳和汤化裁治之。

【临床应用】

储氏5诊治1例由血虚寒滞，阳虚不能统血所致月经过多方用阳和汤去白芥子加伏龙肝、炮附片白术、黑芥穗、黄芩炭、黄芪，连服10剂，经量减少。遵原法原方减炮附片，每次在经前10天连服6剂，连续服用3个月经周期，经量正常而愈。

【病案举例】

张某，女，47岁，农民，1989年6月16日就诊。16岁结婚，生一子一女，经期常恣食生冷。近2年来经行后期，逾期不净，色暗淡、质清稀、量多、时夹有瘀块，每于行经时少腹冷痛，喜温喜按，伴见面色苍白，精神不振，带下清稀证属冲任虚寒，阳虚不摄，治宜温经散寒，养血固冲。方用阳和汤加味：熟地15g，川续断、鹿角胶（烊化）各2g，炮姜炭、白芥子各12g，桂枝10g，麻黄、炙甘草各6g，连服2剂。次月月经色、量、质均恢复正常，随访半年月经正常

按：此案患者早婚，经期过食生冷，寒邪客于冲任，以致阳虚寒凝，冲任失调。方中熟地、鹿角胶、炮姜炭、川续断、炙甘草调补冲任以养血；桂枝、麻黄、白芥子温经散寒以通滞。诸药合用，共奏温经散寒、养血固冲之功，故药后病愈。