阳和汤加减治膝关节滑囊炎医案、配方

创伤性膝关节滑囊炎，临床上并不少见。当膝关节突然扭闪伤或受到暴力撞击，可致关节内滑囊损伤，局部气血运行不畅，出现肿胀疼痛和关节活动受限，久则阳气受阻，津液不得输布，聚而成痰，留着筋骨，使受累关节长期肿胀，屈伸不利。

【临床应用】

刘氏等37取阳和汤加川乌、鸡血藤30g，治疗1例膝关节创伤性滑囊炎，3剂痛减，继服26剂而愈。郑氏3报道以本方酌加祛风利湿通络之品治愈1例左膝关节慢性滑囊炎。

【病案举例】

杨某，男，51岁，供销员，1995年9月11日就诊。右膝关节反复肿痛，活动不便1年余。患者发病前有膝关节外伤史，曾多次在某省医院诊治，拟诊为膝关节滑囊炎。做穿刺抽液后，局部注入庆大霉素加地塞米松而好转，但反复发作。诊见：患膝肿胀，自觉酸痛乏力。查体：患膝内侧明显波动感，皮肤不红不热，轻按痛，局部穿刺抽出淡黄色透明液体约30ml。舌淡胖、苔白滑、边有齿印，脉弦细。诊断：右膝关节创伤性滑囊炎。中医辨证乃经络损伤，血脉瘀阻，寒痰凝滞，治宜温阳通脉，散寒化痰。处方：熟地25g，鹿角霜12g，白芥子、麻黄、桂枝各9g，丹参、黄芪、赤芍各15g，炮干姜、甘草各6g服本方调治共18剂，患膝肿消痛止，活动功能良好。