阳和汤加减治阑尾炎穿孔并包裹医案、配方

【病案举例】

某女，60岁，已婚，于1995年6月17日收住院，住院号14215.病人转移性右下腹疼痛、发热、呕吐。行B超检查示：阑尾穿孔并包裹。住外科准备手术时，心脏病复发，心电图提示快速房颤，遂转内科保守治疗。查其畏寒神倦，腹皮挛急、可触及条锁状物，舌质淡，苔薄白微，脉沉细。证属阳虚寒凝，气血瘀滞，治宜温阳散寒，活血化痰。仿阳和汤合薏苡附子败酱散加减：熟地20g，肉桂6g，鹿角胶（烊化）0g，白芥子10g，赤芍10g，炮穿山甲6g，附片3g，生薏苡仁30g，桃仁10g，败酱草30g，生甘草10g，并强心纠颤治疗。服6剂后，腹痛减，条锁状物缩小。再以上方加减调整，数日后痊愈出院。后随访状况良好，能从事家务。

按：本例为营血本虚，阳气失展，寒痰瘀血互结于腹。故用两方加减运用，随证变通，扶正祛邪，使寒消瘀化、阴阳调和而收到桴鼓之效，亦别具格。