归脾汤加减治产后发热医案、配方

产褥期内出现发热，持续不退，或突然高热寒战伴有其他症状者，称为“产后发热”。本病的发生主要由于产后失血耗气，正气大虚，卫外不固，外邪乘虚而入致病。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“产后发热之故，非止一端”故临床可分为感染邪毒、血瘀、外感、血虚四型。因产时产后失血过多，营阴暴虚，阳无所附，以致阳浮于外而令发热。薛立斋云：“新产妇人，阴血暴亡，阳无所附而发热。”治疗可选用归汤加减。

【病案举例】

王某，女，25岁。产后低热，头晕眼花，神疲乏力，面色少华，唇甲色淡，舌质淡，苔薄白，脉细弱。追问病史，病人产后曾大出血。此为血虚发热，治以归脾汤，先服6剂。再诊则热渐去，仍乏力头晕，面色少华，再服4剂。三诊则热尽去，诸症皆无，嘱其再服4剂，并注意饮食营养搭配，半年后见诊，诸症皆无，面色红润。