归脾汤加减治经行疹医案、配方

每值经行前后或经期皮肤瘙痒，周身出现瘾疹或起疹块者，称“经行瘾疹”，又称“经行风疹块”。该病为月经病的伴发证候，其特点是与月经周期密切相关，经行则发经净渐消，下次周期又复出现。其原因可归结为：“经血下脱，肤腠空虚，风邪外袭，郁于肌肤之故。”《证治要诀》中云：“妇人血气，或通身痒，或头面痒，如虫行皮中，缘月水来时，为风所吹因于内风者，素体阴血亏虚，或因多产，久病失养，营血不足，经行时阴血愈虚，血虚生风，风胜则痒。

【病案举例】

张某，女，23岁，1993年7月15日就诊。自诉大腿内侧在月经来潮前2~3天开始发红略紫，月经结束而消失下次月经来潮时又复发作，至今已有3年。刻下经期将临，两大腿内侧可见似手掌大小的扁平隆起，呈鲜红色，并融合成环状，如玫瑰花瓣一样，轻度痒感，伴神疲乏力，舌淡脉细。证属气血两虚、营血不足，肤失所养而致。方用归脾汤以调补气血，养血归脾。药用：炙黄芪、生地各12g，党参、云茯苓、白术、白芍、全当归、远志各10g，广陈皮、炙甘草、川芎各5g，仙鹤草20g，紫草30g。经前连服5剂（每日1剂水煎服），经后改用归脾丸调理半个月。如此治疗半年而告病除。