八珍汤加减治产后毛发脱落医案、配方

产后毛发脱落

八珍汤虽然运用于气血亏虚而致的头晕、气短、无力、记忆力减退等症。但也可用于妇产科中大出血后而致的毛发脱落、性欲减退等，临床效果明显。中医认为产后脱发多由产后大出血而致的肾虚、血虚，不能上荣于毛发所引起。治疗宜补益气血，调补冲任。方选八珍汤加减，可取得满意疗效。

八珍汤见于《和剂局方》，前人用治气血两虚病证，将此方药物用量稍事变动为太子参三钱、当归三钱、熟地四钱、川芎三钱、白术三钱、白芍三钱、茯苓三钱、炙甘草一钱。用治产后气血两虚、疗效卓着。邓氏18以此方加减治产后大出血而致的毛发脱落等证，收到了较好效果，现略举病例如下。

【病案举例】

1.王某某，女，26岁。1993年3月28日诊。患者于1991年8月29日妊娠足月分娩。产前2天发生子痫、抽搐1次，产时神志不清，产后因大出血（休克）而致贫血。产后12天无乳汁，无法哺乳，以后逐渐出现头发、腋毛、阴毛脱落，纳差，倦怠无力，气短，腰酸，性欲减退，阴道分泌物减少，记忆力减退，舌质淡胖嫩，尖边，、

有齿印，脉细弱。辨证为气血两亏，肾气亏损。治以益气养血，滋补肾气。方用八珍汤加减：太子参、黄芪各30g，当归、覆盆子、白术各15g，川芎、五味子各6g，炙甘草9g，茯苓、菟丝子、仙茅各12g。连服6剂后，上症明显减轻，后将此方连服半月后随访，症状皆除9

2.邓某某，女，28岁。1995年4月15日诊患者于1993年6月因产后大出血而休克，经抢救好转后逐渐出现恶心，头晕，多梦，头发、阴毛及腋毛脱落明显，全身乏力，心慌，气短，纳差，性欲降低。曾用激素类药物治疗，症状仍如前，现已闭经6个月。辨证为气血两亏，肾气虚弱。治以益气养血、补益肾气方用太子参、黄芪各30g，当归、炒白芍、枸杞、仙灵脾各15g，熟地24g，茯苓12g，五味子、炙甘草各10g。服上方4剂后，上症明显减轻，继用上方7剂以巩固疗效。

按：在使用本方时如无特殊兼证，应以全方为宜，但要根据病情而定，如果症状明显则可加重补气补血药之用量。若见肾气虚重者可加用仙灵脾、菟丝子、覆盆子、巴戟天等。