视神经萎缩
视神经萎缩指任何疾病引起视网膜节细胞及其轴突发生的病变,一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩不是一个独立的疾病,而是多种疾病所引起的一个表现症状。
临床上一般分为原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩两类。本病治疗上目前多为病因治疗,采用血管扩张剂,维生素B1、B12等药物以:及高压氧舱疗法等,疗效不甚满意,预后多属不佳中医药治疗本病取得了较好的效果。视神经萎缩属于中医“青盲”的范畴。青盲是指眼外观正常,视盘色淡,视力渐降,甚至盲无所见的内障眼病。该病名首见于《神农本草经》。本病与性别年龄无关,可由高风内障、络阻暴盲、目系暴盲等失治或演变而成,亦可由其他全身疾病或头眼外伤引起。临床辨证分型有:肝肾不足型、气血不足型、肝气郁结型、气血瘀滞型。从气血不足型着手,病机为久病过劳或失血过多,气血不足,失于荣润,目失濡养,目窍萎闭,郁遏不畅,神光遂没。
临床表现:除青盲的一般表现外,还兼见头晕心悸,失眠健忘,面色少华,神疲肢软;舌质淡,苔薄白,脉沉细治宜益气养血。方药选用八珍汤加减。
【病案举例】
梅氏报道用八珍丸治疗视神经萎缩有一定效果。用法是内服八珍丸,每次6g,每日2次或用八珍汤,水煎服,每日1剂。
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