二陈汤加减治痛风医案、配方

痛风

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，过去我国发病率较低，随着人们生活水平的提高，近年来痛风已成为常见病和多发病。

由于尿酸过量产生或尿酸排泻不充分导致尿酸在体内堆积，尿酸结晶可沉积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。在关节处的沉积则可造成剧烈的疼痛。

【病案举例】

李某，男，62岁，1998年6月7日初诊。左脚反复肿痛2年，服用消炎药及祛风湿药不效，现急性发作10天。经X线诊断为左足第一趾关节痛风。诊见左足第一趾关节肿大疼痛，活动受限，舌质暗、苔白腻，脉滑。中医诊断：痹证，证属痰瘀阻络。治宜理气化痰，舒筋通络。方用二陈汤加减：陈皮、半夏各10g，茯苓15g，炙甘草8g，白芥子12g，茜草、威灵仙、地龙怀牛膝各10g日1剂，水煎服。5剂后肿痛减轻，守方再进15剂而肿痛消失，活动无碍。

按：此例属中医痹症范畴。详问病史，患者平素饮酒、嗜食肥腻，致痰浊内生，痹阻经气，日久痰瘀沉积于关节周围而发病。故取二陈汤化痰除湿，更配白芥子利气豁痰，治筋骨间痰饮，茜草、威灵仙、地龙、牛膝舒筋活血通络；牛膝又作为引经药，可引药下行直达病所。诸药配合，使痰瘀除则肿痛消。