二陈汤加减治汗证医案、配方

汗证

汗证是指人体阴阳失调，营卫不和，腠理开不利而引起的汗液外泄异常的疾病。包括自汗证和盗汗证。自汗为时时汗出，动则益甚的病症。《景岳全书·汗证》曰：“自汗者汲汲然无时，而动作则益甚。”中医学认为自汗证多由营卫不和、肺脾气虚、热淫于内等所引起，在治疗上亦多以调和营卫、益气固表清里泄热为法。但临床中由痰湿所致自汗者，亦不少见，其病因病机多为痰湿内蕴、阻滞脏腑经络气机、腠理开阖不利而致汗液外泄异常《丹溪心法·自汗四十九》中明确指出：“自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。”痰湿亦是导致自汗的一种病理因素。

【病案举例】

续某，男，78岁，每日汗出，动则为甚，以胸背汗出为主，其病已有数年之久，曾求治于数家医院，然终不见好转，临床各项检查均无异常。2006年4月3日初诊，患者形体肥胖，舌体大、且边有齿痕，苔白腻，脉沉滑。遂以痰湿自汗辨证施治，方以二陈汤加味：清半夏9g，陈皮12g，茯苓15g，甘草6g，白术12g每日1剂，水煎服。连服5剂后自汗明显减少，守上方连服半月，患者自汗症状消失，回访半年自汗未有再发。