少腹逐瘀汤加减治静脉炎医案、配方

血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成，是一种常见的血管血栓性疾病，病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。血栓可以引起炎症，炎症也可以引起血栓，两者互为因果。

静脉炎属于中医“脉痹”、“血痹”、“恶脉”、“肿胀”、“筋痹”、“瘀血流注”等证范畴，多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注，气血瘀阻和气血失和而致，故在治疗上，多辨证论治，采用益气活血、清热化湿等方法治疗

【临床应用】

李氏等用少腹逐瘀汤治疗脉痹66例。处方：小茴香12g肉桂10g，当归12g，川芎12g，生蒲黄10g，五灵脂15g赤芍15g生没药10g，延胡索15g干姜6g，丹参15g病发于两胁者加王不留行15g丝瓜络15g；发于腹部者加青皮10g，橘核20g；局部红肿有烧灼感者加金银花30g，蒲公英20g，天葵子15g治疗效果：本组66例患者经治后治愈53例，病人胸腹壁硬条状物消失，拉紧皮肤后无凹陷沟，无压痛与不适感。好转13例，硬条索状物部分消失，一般劳作及按压时无明显不适或疼痛，其中多为自动停药者。全部病例中服药最多者46剂，平均20剂

【病案举例】

张某，男性，27岁，1978年7月8日初诊患者腹部发现硬条索状物1个月余，直腰时左前腹壁牵拉疼痛。发病第2日曾来本院就诊，诊断为“腹壁浅静脉炎”，行青霉素及中药治疗周效果不明显。检查发现患者左侧腹壁有约20cm纵行条索状物，触之硬且压痛明显，局部肤色无改变，但略见条状隆起，用手压迫并拉紧条索状物两端，可见明显凹陷性浅沟。脉弦紧，舌质暗红，舌苔薄白润，体温及血象正常。诊为脉痹（气血凝滞型），治疗以少腹逐瘀汤基本方，加橘核20g、青皮15g、丹参加至30g，每日1剂，服药3剂痛止，9剂后腹部条索状物变软，原方再进6剂后条索状物消失，诸症悉除。