排卵汤治疗排卵障碍性不孕配方、医案、经典案例

【约物组成】附子鹿角片、当归、肉苁蓉、山茱萸肉各10g,熟地黄、巴戟天、丝子、枸杞子、淫羊藿、覆盆子各15g.

【随症加减】气虚者加黄芪30g山药15g;阴虚者加女贞子、墨旱莲各15g;血虚者加何首乌、白芍各15g;气瘀者加柴胡10g,香附15g血瘀者加坤草、丹参各15g,川芎10g;小腹冷者加肉桂10g,乌药15g;痰湿体胖者加半夏10g,白芥子15g;失眠心烦者加合欢炒枣仁各15g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.月经干净后第1天服药,连续服8~10剂,一般在月经周期第13~15天B超检测排卵

【功效主治】温补肾阳填补精血.

【经典案例医案】213例患者,经治疗,治愈168例,好转32例,未愈13例,总有效率为93%

常某,女,24岁.结婚2年未孕,月经量少,经期40天,丈夫生殖功能正常,精液化验正常,女方输卵管通液检查通畅,卵期B超检测无排卵,用排卵汤治疗,方用:当归鹿角片、山茱萸肉、肉苁蓉各10g,附子、巴戟天、熟地黄、菟丝子枸杞子、淫羊藿、覆盆子各15g,甘草5g,每日1剂,煎服月经干净后连服8天为1个疗程,当月B超检测排卵B超提示卵泡1.1cm,改服金匮肾气丸和逍遥丸调治半月.第个月在月经干净后按上方继续服药,B超检查提示卵泡发育17cm第3个月仍按上方治疗,当月受孕,2000年9月生1女婴.

【经验心得】无排卵性不孕症患者一般以月经后错、闭经、不孕为主要临床特点,从临床观察来看,虚宫寒确为无排卵性不孕之一重要原因n故治疗中,温补肾阳填补精血是治疗之关键.方中附子淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天、覆盆子、菟丝子、鹿角片温补肾阳;枸杞子、熟地黄、山茱萸肉、当归滋补阴血.诸药合用,肾阳得补,冲任得调,宫寒得温,方可受孕.

【方剂出处】张鲜桃排卵汤治疗无排卵性不孕症213例.陕西中医,2003;23(5):420