加味温胆汤治疗头痛配方、医案、经典案例

加味温胆汤

【药物组成】天麻10g,川芎20g,葛根20g,陈皮10g,半夏10g,茯苓12g,甘草3g,枳实3g,竹茹10g

【随症加减】肝阳上亢者加钩藤15g,白蒺藜12g,白芍10g;肝肾阴虚者加桑寄生15g,枸杞子15g;气血不足者加黄芪30g,当归15g;失眠多梦者加炒枣仁20g,珍珠母15g;痛甚者加全蝎、蜈蚣各3g研末吞服.

【治疗方法】每日1剂,水煎服.1个月为1个疗程.

【功效主治】熄风化痰祛瘀.

【临床运用】治疗30例,痊愈17例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3%.

【经验心得】现代医学认为,偏头痛是由于血管、神经、内分泌各种原因导致脑血管舒缩功能紊乱所致.中医认为,偏头痛与内伤七情有关,也可由外感六淫之邪诱发,其病理与风、痰、瘀有关,且多以痰浊为先导,因而在治疗上以温胆汤除痰化浊为底方.本方妙在重用葛根升发脾胃清阳,清阳升而痰浊自降;痰为阳邪,常赖风邪方能上行,即《诸病源候论》所谓"风痰相结,上冲于头",故配天麻祛头风;痰浊阻窍,必血脉不利且病情反复发作,久病入络,故重用川芎活血祛瘀、行气开郁止痛,共奏熄风化痰祛瘀之功效.

【方剂出处】王静华加味温胆汤治疗偏头痛30例.现代中西医结合杂志,2000;9(17):1666