过敏煎治疗哮喘配方、医案、经典案例

过敏煎

【药物配方组成】柴胡10g,防风10g,五味子6g,乌梅10g,甘草6g.

【随症加减】咳嗽伴胸闷,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细者,加沙参10g,桑叶10g,桑白皮10g,白芍10g等;咳嗽发作加剧常与情绪波动有关,伴胸胁胀痛、心烦、口苦,苔薄黄、脉弦者,加枳壳10g,黄芩10g,赤芍10g,紫苏子10g,紫苏梗10g等;咳嗽易于夜间发作,伴有胃中嘈杂感、寐差,舌质红、苔薄白、脉弦者,加旋覆花10g(包煎),代赭石15g(先煎),枳壳10g,厚朴6g等.

【治疗方法】水煎服,每日1剂.7日为1个疗程.

【功效主治】祛风解痉,敛肺止咳.

【经典案例医案】治疗咳嗽变异性哮喘32例,治愈24例,占75%;缓解7例,占22%;缓解不明显1例,总有效率97%.

【经验心得】咳嗽变异性哮喘与风、燥病邪有关,多因肝气郁结或肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,肺失清肃而致,故着眼于从肝从肺论治.方中柴胡味苦,性平,归肝胆经,体轻气薄,性之升散,发表合理,退热升阳和解少阳,舒肝解郁,清肝火而利枢机;防风味辛甘微温,归肝肺经,通治诸风,为风药之调剂,既能祛外风,又能熄内风,发散表邪,祛风解痉;乌梅味酸,归肝肺胃大肠经,五味子味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,二者共起敛肺止咳之功,治久咳伤肺、肺气浮散而千咳久久难愈之症.上4味药一散一收,调节肺气,颇合肺的呼吸出入功能.甘草味甘性平,调和诸药.全方肝肺同治,祛风柔肝肃肺.药理学研究证明:乌梅有抗过敏作用;五味子有兴奋呼吸中枢的作用.

【方剂出处】郑彩霞.过敏煎加味治疗咳嗽变异性哮喘32例.安徽中医临床杂志,2003;15(4):305